Augmentation mammaire par prothèses mammaires
Définition & informations générales
Les synonymes
Prothèses mammaires, implants mammaires.
Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire ?
Un implant de sein est une enveloppe de silicone ronde contenant un gel de silicone. Cette enveloppe peut être lisse ou microtexturée pour permettre une meilleure intégration. Le gel qu’elle contient a une cohésivité variable pour obtenir le résultat le plus naturel possible en évitant de voir l’implant.
En quoi consiste l’intervention de pose d’implant mammaire ?
L’augmentation de la poitrine permet de donner du volume mais permet également dans certaines situations de lifter le sein lorsque celui-ci tombe légèrement. L’intervention est indiquée à tout âge si le complexe est important ou simplement pour des raisons esthétiques, et notamment chez les patientes jeunes.
On pourra également pendant la pose d’implant mammaire, combiner les techniques en injectant de la graisse dans le cadre d’une augmentation de poitrine composite, ou bien lifter le sein dans le même temps si celui-ci est tombant.
Est-ce que je peux faire une autre opération en même temps que l’augmentation mammaire par prothèse ?
Oui, il est possible de combiner l’intervention à un autre geste chirurgical lorsque si la procédure est jugée raisonnable par le chirurgien. Les indications sont validées au cas par cas
(plastie abdominale, lifting des membres, lipoaspiration)
Ou sont situées les cicatrices de l’augmentation mammaire par implant ?
Les cicatrices peuvent se situer :
- Dans le sillon sous mammaire (voie sous mammaire) : C’est la solution privilégiée par les chirurgiens du centre.
- Sous l’aréole à la partie inférieure (voie hémipériaréolaire inférieure)
- Dans l’aisselle (voie axillaire)
Prothèses mammaires devant ou derrière le muscle ?
Les prothèses mammaires peuvent être placées de plusieurs façons. Votre chirurgien vous expliquera quelle solution est la plus adaptée en fonction de votre morphologie :
- Devant le muscle : lorsque le sillon sous mammaire est bas, que le muscle pectoral s’insère haut et que le sein possède un volume de glande suffisant
- En dual plan (partie haute de la prothèse sous le muscle et partie basse sous la glande) : lorsque le muscle pectoral est inséré en position basse et que la glande mammaire a un minimum de volume.
- Derrière le muscle : lorsqu’il n’a pas de glande mammaire et que le muscle pectoral est suffisamment bas.
Les étapes de l’intervention
Tout savoir et tout comprendre
Avant l'opération
Quand est-ce que je peux faire ma pose d’implant de poitrine ?
Il existe plusieurs critères pour pouvoir faire une augmentation mammaire :
- Avoir un poids stable depuis au moins 3 mois
- Être à distance (environ 6 mois) de la dernière grossesse et de la fin de l’allaitement (environ 3 mois)
- Avoir arrêté de fumer 2 mois avant et 2 mois après l’intervention
Combien de temps dois-je arrêter de fumer avant des prothèses mammaires ?
Il est obligatoire d’arrêter le tabagisme actif et passif ainsi que tout apport de nicotine 2 mois avant et après l’intervention.
Pendant l'opération
Comment se passe la pose d’implant des seins ?
L’augmentation mammaire par prothèses est une intervention qui se passe sous anesthésie générale au bloc opératoire. Le geste est pratiqué chez une patiente positionnée sur le dos et assise afin de contrôler le résultat.
Combien de temps dure une pose de prothèse mammaire ?
La pose d’implant dure en moyenne 1 heure.
Combien de temps dure l’hospitalisation après une augmentation de poitrine ?
La patiente est hospitalisée le matin de l’intervention puis ressort le jour même après un contrôle du chirurgien. Il n’y a pas de drain après l’intervention.
Après l'opération
A quel résultat est-ce que je peux m’attendre après une augmentation mammaire ?
Après des prothèses mammaires, la peau est retendue au niveau des seins, le volume est augmenté de façon harmonieuse, en accord avec le choix de la patiente en consultation. La poitrine apparait jeune et proportionnée.
Est-ce que la cicatrice de l’augmentation mammaire va disparaitre ?
Non, une cicatrice ne disparait jamais complètement. Elle est de petite taille et positionnée pour être le moins visible. Elle s’estompe en 1 à 2 ans.
Est-ce que j’aurai un arrêt de travail après une pose de prothèse ?
La réponse à cette question dépend du caractère prise en charge ou non de l’intervention par l’assurance maladie :
- Oui, si l’intervention est prise en charge par la sécurité sociale un arrêt de travail peut être prescrit pour une durée de 2 à 4 semaines.
- Non, si l’intervention n’est pas prise en charge par la sécurité sociale, aucun arrêt de travail ne peut être prescrit. Il faudra prévoir une période de repos de 10 jours au minimum après la chirurgie, plus en cas de travail impliquant des efforts physiques importants.
Est-ce que j’aurai des soins à faire après une augmentation mammaire par implant ?
Oui, après une pose de prothèse de poitrine, il faudra faire des soins simples (pansement) pendant une durée d’environ 10 jours. La présence d’une infirmière n’est pas indispensable.
Est-ce que je devrai porter un vêtement de contention après des implants mammaires ?
Oui, après une augmentation des seins, il faudra porter un soutien-gorge de contention pendant une durée de 4 semaines. Le port des chaussettes de contention n’est en général pas nécessaire.
Est-ce que ça fait mal une pose de prothèse de poitrine ?
L’intervention peut être responsable de douleurs modérées surtout si l’implant se situe derrière le muscle. Des antalgiques adaptés sont systématiquement prescrits.
Quand est ce que je revois mon chirurgien après une augmentation mammaire ?
Le chirurgien passe vous voir avant votre sortie de la clinique, puis il y a plusieurs visites de contrôle à 15 jours, 45 jours, 3 mois, 6 mois et 1 an. Si nécessaire, la fréquence de ces visites sera plus importante.
Au bout de combien de temps puis-je reprendre le sport après une pose de prothèse mammaire ?
Après augmentation de poitrine, il faut éviter de faire du sport entrainant une tension sur les muscles pectoraux pendant 6 semaines.
Est-ce qu’il y a des techniques pour améliorer les cicatrices d’une augmentation mammaire par prothèse ?
Votre chirurgien vous proposera plusieurs solutions pour améliorer l’aspect des cicatrices. Il peut s’agir de massages, de laser, d’injections, de pansements.
Dans tous les cas il est important de ne pas exposer la cicatrice au soleil pendant 1 an.
Est-ce que je peux tomber enceinte après une augmentation mammaire ?
Oui, vous pouvez tomber enceinte après une pose d’implant. Cependant, si vous avez un projet de grossesse à court terme (1 à 2 ans), il peut être raisonnable d’attendre avant de réaliser l’intervention.
Une grossesse peut altérer le résultat en distendant la peau et en cas de voie d’abord sous l’aréole, il est possible d’avoir des difficultés voire une impossibilité d’allaitement.
Peut-on refaire une augmentation des seins ou changer le volume de ses implants ?
Oui, l’intervention peut être à nouveau pratiquée dans plusieurs situations :
- Un simple changement des prothèses lorsque des signes d’usure se manifestent cliniquement ou sur l’imagerie
- Un changement de taille des implants (pour plus petit ou plus gros) si le volume ne correspond plus au souhait de la patiente
- Une ablation des implants seule ou avec un lifting si la patiente ne souhaite plus avoir de prothèse
Doit-on changer ses implants ?
Oui, en moyenne tous les 10 ans car avec le temps, l’enveloppe de la prothèse se fragilise. Après plusieurs années, votre chirurgien recherchera cliniquement et grâce à l’imagerie, des signes d’usure de l’implant et programmera sans urgence leur remplacement.
Rupture de prothèse quels sont les risques et symptômes ?
Après une longue période de 10 ans en moyenne, la paroi de l’implant devient plus fragile et l’implant peut se rompre. Cela se traduit cliniquement par une augmentation relativement brutale du volume du sein accompagnée ou non de douleurs. L’urgence est relative car après un certain temps, le silicone peut migrer notamment au niveau des ganglions de l’aisselle.
Existe-t-il des risques pour prendre l’avion ?
Non, il n’y a aucun risque par rapport à l’implant vis-à-vis de l’avion. Cependant comme pour toute intervention, il n’est pas recommandé de prendre l’avion juste après l’intervention.
Prothèse mammaire et cancer du sein ?
La surveillance et le dépistage par mammographie se font normalement. Certaines prothèses (macrotexturées) étaient dans de très rare cas impliquées dans l’apparition de lymphomes anaplasiques mais ne sont plus utilisées.
Complications éventuelles suite à l'intervention
Complications immédiates
Des complications chirurgicales de l’augmentation de poitrine sont possibles :
- Saignement post opératoire (hématome) nécessitant une reprise au bloc
- Infection pouvant nécessiter une reprise au bloc voire la dépose des prothèses
- Épanchement de liquide (sérome) pouvant nécessiter un drainage
- Troubles de la cicatrisation : désunion de cicatrice, exposition de la prothèse
- Complication anesthésique
Complications à distance
Des complications à long terme peuvent être rencontrées :
- Apparition de coque : la capsule qui entoure l’implant devient dure, elle peut alors entrainer des douleurs et des déformations. Il existe différents stades selon la sévérité et une intervention pour retirer cette coque peut être nécessaire
- Troubles de la cicatrisation (cicatrices hypertrophiques ou chéloides, cicatrices élargies, cicatrices pigmentées)
- Insuffisance de résultats
- Difficultés à l’allaitement en cas de voie d’abord sous l’aréole
La liste des complications citées n’est pas exhaustive.
Quels résultats pour une augmentation mammaire par prothèse mammaire ?
Avant / Après
Prix & Tarifs : Augmentation mammaire par prothèses mammaires
EST-CE QUE LA POSE D’IMPLANTS MAMMAIRE EST PRISE EN CHARGE PAR LA SECURITE SOCIALE ?
L’intervention peut être partiellement prise en charge en cas d’hypotrophie mammaire sévère avec taille de bonnet inférieure à A ou de syndromes malformatifs. L’acte est alors soumis à entente préalable.
AUGMENTATION MAMMAIRE PAR PROTHESES MAMMAIRES PRIX : COMBIEN ÇA COUTE ?
La liste des tarifs est disponible sur le site : cliquez ci-dessous.
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