Plastie prothèses
De nombreux facteurs peuvent venir affecter l’harmonie de la poitrine et entraîner son affaissement et une perte de volume significative. Le lifting de sein mixte offre alors une solution chirurgicale, en éliminant l’excédent cutané et en procédant à une augmentation de volume.
Qu’est-ce qu’une plastie prothèses ?
La ptôse mammaire se caractérise par des seins en position trop basse et à l’aspect déshabité. Ce défaut esthétique aux conséquences psychologiques souvent importantes peut avoir des origines variées. S’il est rare qu’il soit d’origine congénitale, il peut apparaître sous l’effet du vieillissement, de grossesses ou après un amaigrissement important.
Ce relâchement cutané accompagné d’une perte de volume peut alors être corrigé en procédant à une plastie prothèses. Il s’agit d’une intervention constituée de 2 actes chirurgicaux distincts : d’une part la pose de prothèses mammaires et d’autre part l’élimination de la peau en excès.
A qui s’adresse la plastie prothèses ?
La plastie prothèses s’adresse aux patientes présentant un affaissement des seins caractérisé par la présence d’excédent cutané et un manque de volume. Le but de l’intervention est alors de redonner au mamelon et à l’aréole une position normale et rehaussée, de remonter la glande mammaire et de compléter son volume grâce à la pose d’un implant.
Les étapes de l’intervention
Tout savoir et tout comprendre
Se préparer à l'opération
Un bilan sanguin préopératoire est toujours nécessaire. Il s’accompagne d’examens d’imagerie médicale variables selon l’âge et les antécédents de la patiente, mammographie ou échographie.
Outre une rencontre avec l’anesthésiste, 2 consultations avec le praticien doivent être organisées. Elles constituent l’occasion pour la patiente d’exposer ses motivations. Pour sa part, le médecin s’assure que le traitement envisagé est effectivement à même de remplir les objectifs souhaités. Il se livre à un diagnostic attentif des seins de la patiente. C’est notamment l’excès de peau, le volume de la glande mammaire et la position du mamelon et de l’aréole qui sont les éléments clés de cet examen essentiel au succès de l’intervention. Au cours de ces premiers rendez-vous, le praticien conseille aussi la patiente sur le choix des prothèses, leur volume, leur forme et leur degré de projection vers l’avant.
Enfin, un certain nombre de règles à respecter avant l’intervention sont expliquées. Elles comportent notamment un arrêt strict du tabac, des traitements médicamenteux à effet anti-coagulant.
Déroulement de l'intervention
Avant l’opération, le médecin trace des repères sur la poitrine de la patiente. Ils le guideront au cours de l’intervention pour effectuer les gestes chirurgicaux précédemment décidés. Le temps opératoire est en moyenne d’une heure 1/2 selon les cas et débute toujours par une anesthésie générale. La position des implants est variable, devant ou partiellement derrière le muscle pectoral. Les cicatrices sont le plus souvent localisées autour de l’aréole, dans le sillon sous-mammaire et verticalement dans la partie basse du sein. Parfois, seule une incision péri- aréolaire est nécessaire, lorsque la ptôse est relativement faible.
Une fois les implants mis en place et l’excès de peau retiré, les sutures sont réalisées puis couvertes par un pansement. La patiente est ensuite vêtue d’un soutien-gorge sans armature et d’un vêtement compressif.
Suites opératoires d’une plastie prothèses
Il est assez rare qu’une nuit d’hospitalisation soit nécessaire. La plupart du temps, la patiente peut rentrer chez elle après quelques heures sous observation.
Les douleurs sont modérées, souvent un peu plus prononcées lorsque les implants sont positionnés derrière le muscle pectoral. Un traitement antalgique est systématiquement prescrit.
Le soutien-gorge sans armature est à conserver jour et nuit pendant 6 semaines.
Les douches sont possibles dès le lendemain de l’intervention, en procédant délicatement, par ruissellement et sans diriger le jet sur les parties opérées.
Quels résultats pour une plastie prothèses ?
Plastie prothèses avant / après : résultat
Il faut toujours 4 ou 6 mois avant de pouvoir constater les effets de l’intervention. Passée cette période d’évolution progressive et naturelle, les seins retrouvent une forme convexe et harmonieuse. A ce succès esthétique viennent souvent s’ajouter des bienfaits psychologiques importants. La patiente retrouve confiance en elle, de nouveau sûre de sa féminité. Pour leur part, les cicatrices ne prennent leur aspect définitif qu’au bout d’un an environ. Les soins que doit leur prodiguer la patiente sont essentiels pour les rendre le moins visibles possibles. Notamment, elles doivent absolument être protégées des rayons du soleil et il convient de leur appliquer fréquemment une crème réparatrice.
Plastie prothèses : prix et prise en charge
La plastie prothèses réalisée à but uniquement esthétique n’est pas pris en charge par l’Assurance Maladie. Le prix de l’intervention est variable d’une patiente à une autre. Chaque cas est en effet unique, avec des degrés de ptôse variés, des quantités de peau en excès plus ou moins importantes etc. Ainsi, le médecin doit pouvoir ausculter la patiente avant de lui fournir un devis personnalisé. Celle-ci dispose alors d’un délai légal et incompressible de 2 semaines avant de décider de suivre ou non le traitement.
Questions fréquentes
Comment se fait la reprise des activités après une plastie prothèses ?
La patiente doit prévoir 1 ou 2 semaines de repos après l’intervention. Il n’est pas possible de refaire du sport dans les 2 mois qui suivent. Par ailleurs, les baignades, le hammam, le sauna, sont à éviter dans les 4 premières semaines post-opératoires.
Est-ce que le résultat d’une plastie prothèses est définitif ?
Sans être vraiment définitifs, car rien ne stoppe le vieillissement, les effets de l’intervention sont très stables dans le temps. Ils peuvent néanmoins être perturbés par des variations de charge pondérale importante ou certains évènements, comme les grossesses. Une nouvelle intervention reste alors possible en cas de récidive.
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